Inschrijven Paaskamp 6-10 april 2026

Naam

Voornaam

Adres

Postcode

Woonplaats

Telefoon 1

Telefoon 2

E-Mail

Gegevens ouder/voogd die kind ten laste heeft.

Naam

Voornaam

Rijksregisternummer

Naam

Voornaam

Adres

Postcode

Woonplaats

Geboortedatum

Rijksregisternummer

Leerjaar

Gymnast in volgende groepen (bij Gympuls of elders)

Kledingmaat

Lid van Gympuls

Extra (info/opmerkingen)

Naam huisarts

Telefoonummer huisarts

Uw kind behoort tot een risicogroep of heeft een chronische aandoening?

Indien ja, is er toestemming van arts en/of ouder/voogd om deel te nemen aan het aanbod tijdens onze kampen?

Ik geef als ouder/voogd mijn toestemming om wanneer er snel een reactie nodig is rechtstreeks contact op te nemen met de huisarts van mijn kind.

Uw kind is in het bezit van een zwemdiploma? Indien dit niet het geval is bespreekt u dit met de kampverantwoordelijke.

Extra (allergieën, recente kwetsuren, andere bijzonderheden)

Ik ga akkoord met de privacy verklaring.

Ik geef Gympuls toestemming voor gebruik en publicatie (op eigen kanalen) van beeldmateriaal dat tijdens de turnkampen genomen wordt.